Форма согласно приложения № 2 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденному постановлением Министерства труда Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации от 13 января 2003 г. № 1/29.

Тиснение "Удостоверение", обложка бумвинил

1. Оборот - 1 страничка

Удостоверение о проверке знаний требований охраны труда (полное наименование организации) Удостоверение № _ Выдано _ (Ф.И.О.) Место работы _ Должность Проведена проверка знаний требований охраны труда по в объеме _ (наименование программы обучения по охране труда) (часов) Протокол № _ заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников _ (наименование организации) от "" _ 20 г. № _ Председатель комиссии (Ф.И.О., подпись) Дата М.П. 2-3-4-5 странички - 6 страничка (оборот) Сведения о повторных проверках знаний требований охраны труда Ф.И.О. _ Место работы _ Должность Проведена проверка знаний требований охраны труда по _ в объеме (наименование программы обучения по охране труда) (часов) Протокол № заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников от "" _ 20 г. Председатель комиссии (Ф.И.О., подпись) Дата М.П.

Дополнительно: можно вписать название организации и программу обучения